医療DX（デジタルトランスフォーメーション）推進体制整備加算

当院では医療DXを推進し、さらに質の高い医療を患者様に提供できるよう以下の体制整備を行っております。

• オンラインによる診療報酬請求（レセプト請求）によって、情報漏洩の防止とともに迅速かつ誤りのない請求に努めております。
• オンライン資格確認を行う体制を有しており、マイナ保険証より取得した診療情報（受診歴・薬剤情報・特定健診情報・その他の必要な診療情報など）を活用し、質の高い医療を提供できるよう取り組んでおります。
• 医師が診療を行う診察室、処置室等において、オンライン資格確認システムより取得した診療情報を閲覧・活用できるようにしております。
• 電子処方箋の発行を行っております。電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制を有しております。
• マイナ保険証のご使用について、お声がけ・ポスター掲示を行っています。
• 当院では医療DXにかかわる様々な取り組みを実施し、質の高い医療を提供するための十分な情報を取得・活用して診療を行っております。

明細書発行体制等加算

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を推進していく観点から、会計時の領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目がわかる明細書を無償で交付しております。
明細書には、使用した薬剤や行われた検査の名称などが記載されます。その点をご理解のうえ、明細書が不要な方は会計窓口にてお申し出ください。

一般名処方加算

当院では処方箋の記載において医薬品の安定供給に向けた取り組みを実施しております。医薬品の供給状況等を踏まえつつ、後発医薬品があるお薬については、患者様へご説明のうえ、特定の医薬品名ではなく、薬剤の有効成分をもとにした一般名で処方を行う場合がございます。この一般名処方によって、供給不足のお薬であっても保険薬局で有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬を提供しやすくなります。
一般名処方について、ご不明・ご心配な点がございましたらご相談下さい。

長期処方･リフィル処方せんについて

当院では患者さんの状態に応じ、

• 28日以上の長期の処方を行うこと
• リフィル処方せんを発行すること

のいずれの対応も可能です。
※なお、長期処方やリフィル処方箋の交付が対応可能かは病状に応じて担当医が判断いたします。
投薬量に限度が定められている医薬品（新薬・劇薬・麻薬向精神薬）及び湿布薬については、リフィル処方箋対象外です。

後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について

令和6年10月より医薬品の自己負担の新たな仕組みとして、後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、調剤薬局にて特別の料金をお支払いいただきます。

特別の料金とは

先発医薬品と後発医薬品の価格差の4分の1相当の料金のことをいいます。
例えば、先発医薬品の価格が1錠100円、後発医薬品の価格が1錠60円の場合、差額40円の4分の1である10円を、通常の1～3割の患者負担とは別に特別の料金としてお支払いいただきます。（消費税もかかります。）
国や地方単独の公費医療負担医療制度により一部患者負担金の助成を受けている方も対象となります。

選定療養費の対象とならない場合

• 医療上の必要があると医師が判断した場合
• 後発医薬品を提供することが困難な場合

詳細や具体的な対象医薬品については厚生労働省のホームページでご確認ください。

夜間早朝加算／休日加算に関する事項

当院では、月・火・水・金・土曜の9:00〜12:00、月・火・水・金曜の15:00～18:00、土曜の14:30〜16:30を診療時間と定めています。
厚生労働省の規定により、平日18:00以降・土曜日16:30以降は初・再診に関わらず夜間早朝等加算(50点）が適用されます。
前述の診療時間外の時間帯で診療を行った場合には、休日加算が適応されます。

生活習慣病管理料(Ⅰ）(Ⅱ）に関する事項

高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して、療養指導に同意した患者が対象です。
年々増加する生活習慣病対策の一環として、厚労省は令和6年（2024年）6月1日に診療報酬を改定し、これまで診療所で算定してきた『特定疾患管理料』を廃止し、個人に応じた療養計画に基づきより専門的・総合的な治療管理を行う『生活習慣病管理料』へ移行するよう指示がありました。

本改定に伴い、令和6年（2024年）6月1日から厚労省の指針通り、高血圧・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病名とする患者様で、『特定疾患管理料』を算定していた方は、『生活習慣病管理料』へと移行します。

この度の改定によって、患者様には個々に応じた目標設定、血圧や体重、食事、運動に関する具体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』へ初回だけ署名を頂く必要がありますので、ご協力のほどよろしくお願いします。

外来感染対策向上加算について

当院は、院内感染防止対策として、必要に応じて次のような取り組みを行っています。

• 感染管理者である院長が中心となり、職員全員で院内感染対策を推進します。
• 院内感染対策の基本的考え方や関連知識の習得を目的に研修会を年2回実施します。
• 感染性の高い疾患（インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症など）が疑われる場合は、一般診療の方と分けて の対応とします。
• 抗菌薬については厚生労働省のガイダンスに則り、適正に使用いたします。
• 標準的感染予防策を踏まえた院内感染対策マニュアルを作成し、従業員全員がそれに沿って院内感染対策を推進していきます。
• 感染対策に関して新潟市医師会を介して、新潟市内の諸病院 と連携体制を構築し、定期的に必要な情報提供やアドバイスを受け、院内感染対策の向上に努めます。
• 当院では、感染防止対策を医院全体として取り組み、患者様・職員・その他医院関わる全ての人々を対象として、院内感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めます。

ベースアップ評価料について

厚生労働省の働きかけにより、看護職員等の医療現場で働く方々の賃上げを実施するため、R6年6月以降、ベースアップ評価料がスタートいたしました。
良質な医療提供を続けることができるようにするための取り組みです。
これにより、6月以降、患者の皆様の診療費のご負担が上がる場合があります。
このベースアップ評価料による診療費の上乗せ分は看護職員の賃上げにすべて充てられます。